Efektywne leczenie udarów niedokrwiennych mózgu – wyróżnienie dla UCK
Klinika Neurologii
Dorosłych UCK otrzymała wyróżnienie dla oddziałów udarowych sprawujących opiekę
nad pacjentami z udarami niedokrwiennymi mózgu. Platynowy Status, przyznany
przez Inicjatywę Angels, świadczy o wysokiej jakości świadczenia usług
medycznych w zakresie wewnątrzszpitalnej logistyki.
Udar
mózgu jest trzecią co do częstości przyczyną śmierci dorosłych, a także
najczęstszą przyczyną ich trwałego kalectwa. W Polsce choroba dotyka ok. 80
tys. osób rocznie. Najczęstsze pierwsze symptomy udaru to nagle pojawiające
się: drętwienie lub osłabienie mięśni jednej strony ciała i asymetria twarzy
(opadający kącik ust po jednej stronie), trudności z mówieniem i/lub
rozumieniem mowy, zaburzenia widzenia, zawroty głowy i/lub zaburzenia równowagi
oraz silny ból głowy. Objawy mogą występować łącznie lub każdy z osobna. Im
szybsza reakcja otoczenia bądź samego pacjenta, tym większa szansa na
uniknięcie poudarowej niepełnoprawności.
Logistyka
opieki medycznej jest w ostrych udarach mózgu szczególnie istotna, dlatego
misją międzynarodowej organizacji ANGELS jest zoptymalizowanie leczenia we wszystkich
istniejących ośrodkach udarowych. Jednym z narzędzi jest system poziomów, po
których mogą się wspinać ośrodki, usprawniając opiekę nad pacjentem. ANGELS
stawia wymogi placówkom, nagradzając coraz lepsze osiągnięcia statusami:
złotym, platynowym i diamentowym.
- Trzeba jednak zaznaczyć, że ideą statusów ANGELS jest premiowanie rutynowej opieki nad pacjentami z udarem mózgu przede wszystkim w zakresie parametrów logistycznych (ze szczególnym uwzględnieniem czasów, np. od przyjęcia chorego do szpitala do interwencji terapeutycznej). Statusy nie mają natomiast związku z pełnieniem szczególnych merytorycznych ról w sieci ośrodków udarowych, a zatem przy ich przyznawaniu nie bierze się pod uwagę tego, czy ośrodek jest ponadregionalnym centrum konsultacyjnym dla rzadkich i szczególnych przypadków, czy jest centrum szkoleniowym dla innych ośrodków, czy jest ośrodkiem prowadzącym leczenie inwazyjne – centrum w regionalnej sieci ośrodków udarowych, w końcu nie ma znaczenia, czy jest ośrodkiem naukowym i innowacyjnym w zakresie nowych metod diagnostycznych i terapeutycznych – wyjaśnia prof. Bartosz Karaszewski, ordynator Kliniki Neurologii Dorosłych UCK Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego.
- Warto też dodać, że prowadzenie i przyjmowanie
bardziej złożonych przypadków z całego regionu, a nawet kraju, wymagających
ponadstandardowych metod diagnostyki i leczenia, jak w przypadku Kliniki
Neurologii Dorosłych, paradoksalnie wpływa na pogorszenie średniej parametrów
logistycznych, tym samym obniża szanse na uzyskanie wyższego statusu. Z tych
powodów, w tak skonstruowanej skali opieki udarowej najlepiej wypadają ośrodki
i szpitale mniejsze (tendencja światowa) bądź nie pełniące ról nadrzędnych, w
których opóźnienia wewnątrzszpitalne są łatwiejsze do eliminacji. Mimo to, Uniwersyteckie Centrum Kliniczne,
jeden z największych w kraju i największy w regionie ośrodek kliniczny oraz
sprawujący opiekę nad pacjentami z najbardziej złożonymi patologiami
mózgowo-naczyniowymi, w 2020 roku zostało nagrodzone statusem platynowym, co
pośród rzeczonych szpitali największych i o najwyższej referencyjności w tej
dziedzinie jest osiągnięciem rzadkim także w skali międzynarodowej.
- To wyróżnienie – zważywszy na jego charakter w
obszernym zakresie uwzględniający wewnątrzszpitalne parametry logistyczne –
jest markerem jakości pracy nie tylko i nie samego zespołu Oddziału Udarowego
Kliniki Neurologii Dorosłych, ale całego personelu medycznego, paramedycznego i
zespołów pracowni diagnostycznych naszego szpitala zaangażowanych w proces
postępowania z pacjentami z podejrzeniem ostrego udaru mózgu. Nadto, jest o
tyle znaczące, że do naszej Kliniki trafiają pacjenci z najbardziej złożonymi
patologiami mózgowo-naczyniowymi, nierzadko wymagający ponadrutynowej
diagnostyki i metod terapeutycznych już w fazie ostrej choroby, co naturalnie
musi obniżać średnią ważących parametrów branych pod uwagę w prostych statusach
Angels – podkreśla prof. Karaszewski.
Taką metodą leczenia udarów niedokrwiennych mózgu jest trombektomia mechaniczna, którą Uniwersyteckie Centrum Kliniczne rozpoczęło rutynowo wykonywać w 2015 roku, jako jeden z pierwszych ośrodków w kraju. Do momentu wejścia szpitala w grudniu 2018 r. do programu pilotażowego finansowanego przez Ministerstwo Zdrowia, procedura ta była wykonywana na koszt szpitala.
Dodano: 10.09.2020 r.



